La Oftalmología (del griego opthalmós, ‘ojo’, y –logía, ‘estudio’) es la especialidad médica y quirúrgica que estudia las enfermedades del ojo y su tratamiento, incluyendo el globo ocular, su musculatura, el sistema lagrimal y los párpados.

Aunque la Oftalmología es ya de por sí un campo muy especializado dentro de la Medicina, el avance de la ciencia y la aparición de métodos diagnósticos y terapéuticos cada vez más modernos ha requerido de la sub-especialización de nuestros profesionales dentro de diferentes secciones de conocimiento.

El servicio se encuentra dividido en distintas unidades clínicas:

RETINA Y VÍTREO:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan a la retina (órgano sensorial del ojo) y el vítreo (gel que da volumen al globo ocular).
• Integrantes:
  • Dr. Antonio Luis Díaz Ramos
  • Dra. Elena Fernández-Repeto Nuche
  • Dra. María José Gijón Polo
  • Dra. Magdalena Sotomayor Toribio

CÓRNEA:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan a la córnea, lente transparente que aporta soporte estructural y poder dióptrico al ojo.
• Integrantes:
  • Dra. Pilar Margarita Álvarez Fernández
  • Dra. Ana Prieto Aberasturi

GLAUCOMA:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al nervio óptico, vía de comunicación neuronal entre el ojo y el cerebro.
• Integrantes:
  • Dr. Rodolfo Álvarez León
  • Dra. Elvira Gómez del Amor
  • Dr. Raúl Martínez Castillo

UVEÍTIS:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías autoinmunitarias o infecciosas que producen inflamación intraocular.
• Integrantes:
  • Dr. Alejo Honesto Rodríguez Suárez
  • Dra. Irene Temblador Barba

CATARATAS:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que implican una pérdida de transparencia en el cristalino (lente natural del ojo).
• Integrantes:
  • Dra. Pilar Margarita Álvarez Fernández
  • Dr. Javier Benitez-del-Castillo Sánchez

VÍAS LAGRIMALES:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al sistema de drenaje natural de la lágrima desde el ojo hacia las fosas nasales.
• Integrantes:
  • Dr. Manuel García Íñiguez

ESTRABISMO:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan a los músculos extraoculares y su capacidad de mantener ambos ojos alineados.
• Integrantes:
  • Dra. Eva María Fontán Rivas

PÁRPADOS:

• Definición:
  • Diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan a los párpados, en su estructura o función.
• Integrantes:
  • Dr. Alejo Honesto Rodríguez Suárez
  • Dra. Irene Temblador Barba

MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES:

• Definición:
  • Son los facultativos en proceso de especialización dentro de nuestro servicio. Su formación se alarga durante 4 años e incluye el paso por cada una de las sub-especialidades antes mencionadas e incluso la rotación en centros externos.

CÓMO LO HACEMOS:

Para cumplir con la máxima calidad en la atención a nuestros pacientes, la Oftalmología que desarrollamos el Hospital de Jerez requiere de la utilización de numerosos aparatos y tecnología de última generación.

Nuestro equipamiento diagnóstico:

• Lámpara de Hendidura:
  • Hay una por cada consulta, pues es el biomicroscopio mediante el cual analizamos en detalle los ojos de nuestros pacientes durante la exploración rutinaria.
• Campímetro automático tipo Humphrey:
  • Empleado para evaluar el campo visual mediante diferentes protocolos, pudiendo así detectar daño glaucomatoso o neurológico.
• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT):
  • Contamos con 3 OCTs (Cirrus, Topcon Maestro y Topcon Triton), que nos permiten el estudio anatómico de la retina y del nervio óptico, con tal precisión que podemos medir el grosor de finas capas celulares y detectar patologías que antes pasaban desapercibidas.
• Angiofluoresceingrafía (retinografía):
  • Prueba que emplea la fluorescencia natural de la retina y de sustancias de contraste inyectadas en vena, para estudiar patologías presentes en el fondo de ojo.
• Microscopía Especular:
  • Microscopio capaz de fotografiar y contar las células del endotelio corneal, imprescindibles para el normal funcionamiento de la córnea. También mide el grosor de la misma.
• Topografía Corneal:
  • Nos permite mapear la córnea de forma precisa respecto a su forma, grosor y poder dióptrico, pudiendo así detectar y tratar precozmente patologías que antes se diagnosticaban tarde.
• Biómetro Ocular:
  • Mide las proporciones internas del ojo para, mediante complejas fórmulas matemáticas, calcular la lente intraocular a implantar en la cirugía de cataratas.
• Ecógrafo:
  • Nos permite, mediante la emisión y recepción de ultrasonidos, estudiar anatómicamente el ojo cuando existen problemas de transparencia que nos impiden la visualización directa de sus estructuras.
• Tonómetro:
  • Tonopen (de mano) y Golmann (acomplado a las lámparas de hendidura): mediante extrapolaciones basadas en principios físicos, nos permiten conocen la presión intraocular del paciente tras apoyarse sobre su córnea.
• Autorrefractómetro:
  • Calcula el defecto de refracción aproximado del paciente y nos ayuda a graduarle.
• Proyector de Optotipos:
  • Proyecta sobre la pared, en un tamaño y proporción predeterminados para la distancia, las figuras que el paciente deberá acertar para que podamos determinar qué grado de agudeza visual tiene.

Nuestro equipamiento terapéutico:

• Láser Argón:
  • Mediante un efecto térmico, produce microcauterizaciones útiles para tratar la retinopatía diabética proliferativa, el glaucoma, etc.
• Láser nd·YAG:
  • Mediante un efecto llamado “fotodisrupción”, produce microexplosiones útiles para prevenir el glaucoma agudo, limpiar lentes intraoculares opacificadas (“sucias”), etc.
• Facoemulsificador:
  • Mediante el empleo de ultrasonidos, en la cirugía de cataratas, emulsiona el contenido del cristalino para que este sea absorbido por un sistema cerrado de aspiración-irrigación.
• Vitreotomo:
  • Mediante la utilización de trócares poco más gruesos que una aguja de insulina, realiza el microcorte y aspiración del vítreo de un modo mínimamente invasivo, permitiendo la cirugía de retina.

FORMACIÓN PRE Y POSTGRADO:

Formación Pregrado:

• El Hospital de Jerez es un Centro Universitario, por lo que los Estudiantes de Medicina de la Universidad de Cádiz reciben su formación práctica en Oftalmología en nuestro servicio.
• La labor docente la realizan:
  • Javier Benítez del Castillo Sánchez (profesor asociado): Rotatorio clínico.
  • Alejo Honesto Rodríguez Suárez (profesor asociado): Oftalmología.
  • Resto de facultativos del servicio (tutores clínicos)

Formación Postgrado:

• El Hospital de Jerez es un Centro de Formación MIR, por lo que los Médicos Internos Residentes de otras especialidades reciben su formación práctica en Oftalmología en nuestro servicio.
• La labor docente la realizan:
  • Antonio Luis Díaz Ramos (tutor de residentes)
  • Elena Fernández-Repeto Nuche (tutora de residentes)
  • Resto de facultativos del servicio (tutores clínicos)